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工商時報【王秉彥（彰化基督教醫院胸腔外科醫師）．圖╱彰基醫院】許多人在體檢時發現肺部長了肺結節，內心就開始焦慮惶恐；其實肺結節就是肺部長了一顆或多顆3公分以下結節病灶，造成肺結節的可能原因有：抽菸、空氣污染、廚房油煙、遺傳基因、汽機車及工廠廢氣、還有長期暴露於致癌物。肺結節平常沒有症狀，且百分之九十以上是良性，所以發現肺部結節先不用驚慌。但是當肺結節直徑大於1公分、邊緣不規則、密度扎實而且結節有變大趨勢時，罹患肺癌的可能性及機率就上升。通常診斷肺結節，可以用X光做簡要的診斷，但如要準確診斷小於1公分的結節，建議還是要以電腦斷層做為診斷工具。發現肺結節之後，因結節大小有不同處理方式：一、小於0.5公分肺結節，可安排一年做一次電腦斷層檢查，但如果有變大趨勢，則應每半年檢查一次。二、0.5公分到1公分，可安排半年到一年做一次電腦斷層檢查，如有發現變大或長出新的結節，可增加檢查頻率至三個月到半年做一次，或者經醫師評估安排手術切除。三、3.1公分以上結節，如經醫師評估有惡性的可能，可進行切片檢查或手術切除。肺癌如能早期發現、早期治療，第一期的病人有80％以上的五年存活率，大部分的病人經過治療都可以有很好的預後，所以提醒民眾，肺癌高危險群：吸菸族群、有肺癌家族病史者、曾經罹患肺部慢性疾病者、長期暴露於致癌環境者（如油煙、工廠廢氣、二手菸害環境等），應定期接受肺癌篩檢，以早期發現、早期因應。王秉彥小檔案◆現職：◎彰化基督教醫院胸腔外科主任兼主治醫師◎台灣彰化基督教醫院體重管理及糖尿病健康管理中心執行長◆學歷：◎國立陽明大學醫學系◎中山醫學大學醫學研究所博士◆主要經歷：◎台中榮民總醫院外科部 住院醫師◎台北榮民總醫院/和信治癌中心醫院 外科部 住院醫師◎台北榮民總醫院/和信治癌中心醫院 外科部 住院總醫師◎台北榮民總醫院胸腔外科主治醫師/特約醫師◎敏盛醫院亞太內視鏡減重暨糖尿病手術中心研究醫師◎香港威爾斯親王醫院達文西機器人手臂訓練◆專長：◎1.微創胸腔鏡手術，單孔胸腔鏡手術，雷射導引3D胸腔鏡手術（肺結節、肺癌、食道癌）◎2.腹腔鏡胃繞道減肥手術、胃縮小手術、胃摺疊手術、胃束帶手術、胃食道抗逆流手術）。

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