記者蕭保祥/新北報導中華職棒(CPBL)統一獅強投潘威倫17日晚間在新莊球場挑戰141勝大紀錄,21歲投手陳仕朋搭配19歲捕手戴培峰,陳仕朋7局掉1分好投,悍將以3:1贏球,潘威倫第9度挑戰追平紀錄沒成功。▲新秀捕手戴培峰。(資料照/記者蕭保祥攝影)潘武雄與陳鏞基2局上連續擊出二壘打幫助統一先馳得點,潘威倫下半局1出局後遭到林哲瑄、高孝儀、王正棠連續安打追平,王森旭(原名于孟馗)與9棒戴培峰又安打讓富邦反超前,主場球隊從此再沒有落後過。▲影片來源:CPBL TV,如遭移除請見諒。陳仕朋主投7局只用83球,被擊出5支安打掉1分,防禦率下降到3.59,有6次三振與1個保送,最近兩場先發投14局掉1分,陳仕朋(8-7)2連勝奪下單場MVP。賽後受訪,陳仕朋認為在主場投球舒適度比較好,才有今天好內容,跟林宥穎搭配是資深選手協助較多,跟戴培峰是今年第1次配合,需要多溝通,「感覺還不錯,交換一些想法,重點還是場上隨機應變。」前7局1分差領先,戴培峰蹲滿全場,3打數擊出2支安打、送回今晚勝利打點。陳仕朋不擔心比他更菜的捕手,「他(戴培峰)心態蠻成熟的,兩個想法去討論,沒什麼太大問題。」潘威倫用108球投完7局,被擊出9支安打掉2分,防禦率下降到4.00,有4次三振,潘威倫(5-6)優質先發承擔敗投責任。更多三立新聞網報導追逐贏球的野性 林宥穎想要球迷理解劉育辰有話直說 楊家維認為是好事稻葉篤紀注意林立 力阻陳禹勳上場中信兄弟兩度逆轉桃猿 鄭凱文9勝都是後援更多追蹤報導追逐贏球野性 林宥穎難求理解資淺投捕比下嘟嘟 陳仕朋回應9度叩關141勝失敗 潘威倫:繼續拚岳東華致勝安打 猛象反咬猿一口LamiGirls辣蜜趴 女孩感謝球迷相挺今日最夯新聞流量前3名太陽花怒轟「舔英舔成那樣」店員給麵包 6歲童一吃倒地慘死「雅加達快沉了」印尼擬遷都


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夏天氣溫持續飆高,就算待在室內仍可能遭受熱傷害!新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示,待在密閉、悶熱、空氣不流通的室內,或是待在停止的車輛內,都很容易發生室內中暑的狀況,尤其以老人、小孩更為常見,提醒民眾在室內時仍應留意通風與飲水以免招致熱傷害。  天氣好熱,待在戶外豔陽直曬很容易發生中暑的狀況,導致今年因熱傷害就診人數再創新高;然而,柳朋馳醫師提醒,即便待在室內仍要留意身體異狀,以免發生室內中暑而不自知! 柳朋馳醫師說明,室內中暑主要是因為室內空氣流通不良、加上環境溫度過熱,若個人體溫調節狀況不佳就容易造成熱傷害,尤其老人與小孩的體溫調節能力相對較差,若大量出汗又未適時補水,就要更加留心預防中暑! 另外,靜止的車內也是一個熱中暑的高危險環境!根據國健署資料指出,當氣溫達到35至37度時,車內溫度大約每十分鐘就會上升5度,車內會如同烤箱般溫度節節上升,提醒民眾切勿將孩童獨留在車內,以免發生嚴重的熱傷害問題。 柳朋馳醫師提醒,注意環境溫度,保持室內通風良好並適時補充水分是避免室內中暑的關鍵,切莫輕忽高溫對健康的影響,若感到頭暈、頭痛、頭昏、體溫飆高等狀況時,一定要趕緊降溫、多喝水,若仍感到不適則應積極就診為佳。 熱傷害相關問題,建議諮詢「家醫科」 圖文創作:健談專家諮詢:新光醫院家醫科 柳朋馳醫師


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公視時代生活劇《苦力》自開播以來,動人的親情愛情刻畫與演員精湛的演技,備受觀眾與網友青睞,網路口碑與討論度節節升溫,上週礦坑爆炸導致23位礦工身亡後,倖存的家庭為了生存必須舉家遷徙,惹得網友淚聲一片。劇中每個角色都有痛苦的重量,其中令人眼睛一亮的臉孔,是飾演「美雪」的吳婉君,劇中有多場與船公司少爺「明華」黃文星的親熱戲,吳婉君表示:「很多情節與尺度都是現場調整加碼出來的,真是一大考驗。」本週六她在酒家上班的身份即將曝光,更有一場楊烈在餐桌上出招使她難堪的羞辱戲,讓網友直呼期待。吳婉君當年以歌唱節目的PK賽受到矚目,戲劇系畢業的她,演戲經驗其實相當豐富,這些年開拓多變的戲路,在戲劇界嶄露頭角,她在《苦力》演出風情萬種的紅牌酒家女,「能夠挑戰沒有嘗試過的角色是很棒的經驗,尤其是李岳峰導演執導的大戲,我很榮幸。」導演特地安排一場戲,讓她演唱經典名曲〈卡門〉討客人紅包,她坦言:「我很喜歡唱歌,但是歌唱技巧與實力都自覺不足,其實非常沒有自信。」她也表示,〈卡門〉是一首非常難駕馭的歌曲,會唱歌的都不一定唱得好,所以當她知道要現場演唱後,心情真的是「挫勒等」。為了盡全力表演,吳婉君主動找歌唱老師練唱,開拍前又跟樂隊老師排練了兩次,「雖然成果可能比不上專業歌手,但對我來說,我盡力了,我覺得我有達到設定的目標了。」劇中吳婉君因家境貧困而墮入風塵,身為酒家紅牌的她,一方面擁有高超的交際手腕,另一面又是渴望一段真感情的小女人,面對多場與黃文星耳鬢廝磨的親密戲,吳婉君直說,一開始並沒有這麼大的尺度,很多情節跟火花是導演在現場執導時突然加的。像是劇中「美雪」準備更衣時裸著背,黃文星飾演的「明華」突然從後面環抱她,又或是兩人調情的餵食秀,最後變熱吻,「這對我跟對手都是一大考驗與挑戰。」對此,吳婉君大讚黃文星在片場給她很足夠的安全感,「我跟文星哥是第一次合作,卻意外地相當有默契,一個眼神就『秒懂』,謝謝他讓我感到信任,能自在舒服地表現。」被網友戲稱「拆散自家CP專業戶」的楊烈,繼拆散女兒田羽安與男友陳謙文後,本週識破兒子黃文星想娶回家的竟然是酒家女,刻意在自家餐桌上,使喚吳婉君倒酒,再出言羞辱、撒小費給她難堪,預告一出,也令觀眾相當緊張後續發展。吳婉君表示,這場戲對角色來說真的是很多的衝擊跟轉折,從喜悅期待到緊張惶恐,最後變成屈辱氣憤,幾乎沒有台詞的一場戲,所有的情緒都釋放在眼神、肢體動作中,這對她來說是很過癮的一場戲。她認為,自己跟「美雪」的個性滿不同,「美雪對我來說是個很偏執、很鄉愿的人,雖然有很多的身不由己,但如果我在她那個年代有那樣的手腕,我的選擇應該不會跟她一樣。」公視時代生活劇《苦力》每週六晚間9點連續播出兩集,於公視主頻、公視台語台首播。公視+串流影音服務每週六晚間11點上架最新集數。LINE TV每週六晚間11點上架最新集數。KKTV於隔週一下午5點上架最新集數。(照片提供/公視)


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工商時報【林昱均╱台北報導】財政部統計處指出,美國為我國第三大進出口市場,僅次於陸港、東協地區。以今年1∼7月統計,我對美國進口值約213億美元,進口占比約13.1%,創近15年來新高;我對美出口值為261億美元、占比約14%,也是13年來新高,前七月我對美國出超48億美元,較去年同期增加20億美元。官員分析,2009∼2014年,我對美進口占比約為9.3∼10.5%左右,出口占比10.5%∼11.7%;2015∼2018年對美進、出口占比均為12%左右。今年以來,我對美出口、進口占比較前一年分別成長2.2、1個百分點。官員認為,在中美貿易戰之下,台灣企業因應關稅衝擊,從對陸出口轉向對美出口,加上產能回流效益,也讓美國躍升為我國第三大貿易夥伴。其中,對美出口以資通與視聽產品表現最為亮眼,累計前七月出口值達80億美元,為歷年同期次高、僅次於2011年。從占比來看,對美資通與視聽產品超過三成,較去年成長了7.5個百分點。另外,電機產品同樣因在台產能提升,也連帶挹注我國對美出口,前七月出口年增二成。對美進口方面,以機械最大宗,今年累計增13%,占比約22.2%,關鍵在於半導體機械設備增加。而礦產品受惠於頁岩油進口強勁擴增,進口年增高達82%,占比為16%居次、且刷新歷年紀錄。更多財經相關新聞主計總處上修經濟成長率 學者:過度樂觀部分中國製家具與數據機 美豁免10%關稅產能緊縮 無薪假增1341人創今年新高想來試試看嗎? 剝蝦師當紅月賺4.6萬小商家營業稅1%優惠 延至2025年今日推薦影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


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(中央社記者謝靜雯新北16日電)中職富邦悍將隊今天交手統一獅隊,去年中職勝投王伍鐸期末考投5局失2分、無關勝敗;總教練陳連宏說,明、後天定去留,而投手林羿豪狀況不佳,考慮與投手王尉永上場順序對調。伍鐸(Bryan Woodall)去年整季出賽28場(27場先發),戰績14勝10敗,出賽防禦率3.25,為去年中華職業棒球大聯盟勝投王,但今年表現不理想,今天賽前19場出賽(16場先發),戰績2勝11敗,出賽防禦率偏高5.26;賽前先發出賽吞下7連敗,上次先發出賽拿下勝投已是5月4日。中職31日洋將大限將近,伍鐸這次先發出賽被視為期末考,前3局僅被敲出1支安打失掉1分,4局被潘武雄敲出陽春砲再掉1分,今天總計投5局被敲4支安打,失掉2分責失分、無關勝敗。伍鐸用球數僅82顆就退場,陳連宏表示,觀察後半段伍鐸球被對手掌握確實,就提前換下場。伍鐸本季出賽狀況不佳,伍鐸也一直在找原因、想辦法修正,今天球的尾勁有比較好,變化球位置也有投出來,投球內容又更細膩。至於伍鐸去留,陳連宏說,明、後天決定,因中職一、二軍上下時程限制,目前已沒有再給伍鐸下二軍調整空間,如果新洋投班華德(Travis Banwart)本週有在一軍出賽,伍鐸應該就不會留下;如果班華德沒出賽,就是伍鐸續留。悍將今天比賽前半段多處於領先,8局後援投手林羿豪出狀況,接連被敲安打退場,球隊終場以3比4吞敗,林羿豪吞下近期後援出賽3連敗。陳連宏表示,林羿豪近況較不理想,球速、尾勁都不如之前,目前牛棚投手角色可能會微調,考慮將林羿豪負擔的投球局數往前移到7局,與布局投手王尉永上場順序對調,但還是要視對手棒次調整。(編輯:李明宗)1080816


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中國時報【張潼╱台北報導】為提供街友符合能力的就業空間,台北市推出「城市導引員計畫」,由就服處結合相關局處,招募、培訓10位街友,每周2天輪早晚班在捷運龍山寺周邊舉牌指引遊客方向,每次4小時可賺500元,試辦結束後,將再視情況增加人力、薪資。在台北車站「居住」1年多的街友「老李」年近70歲,他說,因為經營賭場生意被抓,關了7年多,出獄後雖繼續經營小生意,未料好不容易攢到的積蓄卻被好友騙走,讓他流落街頭。固定發薪 4小時賺500老李無奈苦笑說,自己又矮、又老、又醜,如今又這麼落魄,平時雖當舉牌工人或打打零工,終究不是固定工作,聽聞就服處有培訓城市導引員,每周一固定發薪水,乾脆來報名試看看,希望一步一步靠自己,接下來能租個小房子住。事實上,勞動局在輔導街友過程中發現,不少街友其實並非沒有工作意願,只是礙於學經歷限制,多半只能以臨時工為主要謀生方式。此次就服處結合社會局、觀傳局、台北捷運公司推出「城市導引員計畫」,先挑出第一批10位街友,在眾多觀光客的龍山寺捷運站周邊舉牌、指路,既是符合其能力,又能透過職前訓練與固定發薪水,讓他們有機會返回常態職場。承諾三不 不定期考核就服處長游淑?說,參與計畫的街友必須承諾不喝酒、不吃檳榔、不賭博等,未來就服處也會不定期考核。目前第一批10人、每周2天分成早晚班輪班,每次上工4小時(每50分鐘休息10分鐘),可以領到500元,未來將視試辦成效,加人、加錢、加時段。


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工商時報【本報訊】兆豐國際投顧董事長李秀利針對2019下半年提出投資策略四大主軸MEGA:「M」是智慧製造;「E」是EPS;「G」與「A」則代表電子業看好的5G與AI人工智慧。因短期內美中貿易戰達成協議和平落幕的機率不大,台股2019下半年除了選舉概念的風電及生技外,不受貿易戰影響的智慧製造也值得留意,另獲利穩定且具高殖利率保護的績優股則是投資首選;5G族群初期觀察基地台布建及相關的網通設備,由於訊號頻率及傳輸速度提昇因而帶動網通相關需求量上升及材料升級,台灣的光通訊產業鏈中從上游磊晶片至終端光收發模組均可留意;AI人工智慧則優選半導體相關,從上游的IC設計、伺服器晶片、高速運算及再生晶圓等次產業均備受矚目。投資指數化商品 擁三大優勢隨著金融市場變動加劇,投資難度提升使被動式投資愈趨熱門,指數化投資目標在於獲得與追蹤標的組合或市場相同的報酬而非追求打敗市場之高額報酬,同時指數化商品之投資便利、低成本、高效率特性更成為投資人資產配置之首選商品。多空交戰 選市相對選股容易群益金鼎證券副理李皇錡指出,聯準會於今年7月30日召開政策會議,祭出近十年首次的降息來因應逐漸疲軟的經濟,短期盤勢變得保守看待,選市操作相較選股容易。以富櫃200指數為例,該指數走勢與櫃買指數相關性高,成分股以半導體產業為主,權重逾3成,故富櫃200指數表現與櫃買半導體產業指數亦十分相近,若投資人看好櫃買市場或半導體產業後市表現,即可買進富櫃200指數型認購權證。另外,建議投資人,挑選價外10%至價內5%且剩餘天期90天以上的權證,防止時間價值耗損速度過快並注意買賣價差小,造市單量大,隱含波動率穩定,流通在外比例沒有過高的證券商,才能避免看對行情卻無法獲得預期獲利之情形發生。指數型權證 小資族以小搏大指數型權證為可利用小金額買一個參與大盤漲跌機會的選擇,投資人只要有股票帳戶就可以買賣,並具有投資槓桿效果,且證交稅僅0.1%,可使用少量資金即可達到參與行情變動效果。第一金證券經理高贈朋以富櫃200指數為例,由於櫃買市場就是中小型類股的群聚場所,富櫃200指數挑選了具有流動性且是市值規模最大的前200檔上櫃股票為成分股,涵蓋了9成以上的成交值,相對符合台灣投資人及法人喜歡交易中小型股票之特性,小資族若想跟上中小型股的漲跌趨勢,富櫃200指數型權證是最直接、最方便能用小額資金加入指數化投資行列的方式。


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天蔥這是堂價值超過12億的失敗學。上櫃餐飲公司天蔥,旗下最知名品牌為Mr. Onion牛排館,前身是天母紅極一時的西餐廳「洋蔥」。全盛時期,天蔥達32家店鋪,首創500多元價格帶的排餐,可自由選擇沙拉、麵包等7種餐點,「高CP值」策略,讓天蔥迅速竄紅。2014年,食安風暴最熾烈之際,天蔥逆勢於隔年風光上櫃,更是老牌餐廳走向資本市場的成功代表。●天蔥成立:2007年董事長:盧俊賢主要業務:餐飲服務業成績單:2018年營收3.28億、EPS -4.34元主要股東:盧俊賢、華威機構今年8月8日,天蔥舉行股東臨時會,提前改選董事會,董事長盧俊賢憑藉股權優勢,大幅改組,由公司派全面掌握董事會。團隊大改組,導火線,是逐漸下滑的業績。過去3年,公司營收下滑62.6%,淨利由盈轉虧,市值也從最高的14億7000萬,縮水為2億3000萬,每股淨值跌至5.64元,面臨被打入全額交割股的危境。Mr. Onion從全盛時期32家店,到今年底預計縮減為7家,四年掛牌一場空。上櫃前,盧俊賢發下豪語,要讓天蔥年營收破10億、員工有錢賺,現在卻得從頭來,到底它經歷了什麼?拚展店,培訓不足遭負評2013年登錄興櫃前一年,它用百花齊放方式,在桃園、嘉義、台南、新竹、台北、台中、屏東等縣市大舉展店;2015年上櫃後,版圖擴及高雄、花蓮,店數升至32家,達到顛峰。天蔥上櫃,本來就計畫借力資本市場的力量擴張,只是,為了追求快速成長,卻落入管理跟不上的陷阱。一名前高階主管表示,當年碰到的最大問題,「就是展店太快」,光是2013年到2015年就開32家店,每店需要10到20位內外場服務人員,人才訓練速度跟不上開店速度,讓負評開始在網路上流傳,營收開始下滑。上櫃以來每年虧損,洞越來越大—天蔥營收淨利營收衰,改做中餐董事反對天蔥改選前有四席一般董事、四席獨立董事,這八席董事都是盧俊賢邀請來擔任,按理對公司的經營方向不會有太大歧見,未料,竟爆發董事會分裂。盧俊賢說:「台灣餐飲市場已經是M型化發展。」像Mr. Onion這種中價位牛排館,定位很模糊。所以他主張轉型做中餐,於去年底成立港點餐廳「點八號」,但獨立董事弘鼎法律事務所執業律師鄭秀惠出具意見表示:「公司營運虧損的主要原因,是經營層的經營管理能力不佳、營運策略混亂導致……,應積極尋覓具備西餐品牌經營管理相關經驗的人才,來挽救公司的營運危機及活化品牌。」董事會之間的不和諧,也會讓經營團隊難以施展,痛失不少人才。2017年到2019年上半年,短短兩年半時間,天蔥走了11個高階主管,包含三個總經理、兩個策略長,等於平均每三個月,就折損一人。今年,天蔥又因為獨董與董事對公司的經營方向不認同,加上對減資有意見,讓公司決策「卡卡」,盧俊賢還為此召集臨時股東會,改選董事會,最後四董四獨董縮減為二董三獨董,並全換上公司派的人選,如此一來決策更順暢,但,也可能落入一言堂的局面。這次天蔥大改組後,轉型中餐生意,是對是錯,仍需要時間驗證,並沒有標準答案。盧俊賢的決策邏輯是,西餐並非台灣人主食,所以積極轉型中餐。然而,在成立「點八號」之前,2016年他曾引進號稱比「海底撈」更火紅的北京知名悶鍋品牌「黃記煌」,才開兩年就撤櫃。轉型,得檢視本業為何挫敗全國商業總會品牌加速中心品牌長高端訓則認為,不管要走哪條路,問題的關鍵始終是「有沒有足夠的資金與人才做轉型?」如果跨足中餐體系,卻沒有擅長中式料理的廚師與研發人才,那轉型有何意義?高端訓不贊成本業出現狀況,就另闢戰場,應回頭檢視,本業出現狀況的原因是什麼?他反問:「如果連擅長的西餐都做不好,做不熟悉的中餐不是更困難?」他強調,台灣人對西餐的接受度是很高的,「西堤牛排一年可做20億營業額。所以經營狀況不佳,不完全是西餐市場的問題。」如果再來一次,盧俊賢還會不會落入這些轉型陷阱?截至截稿為止,經多次聯繫,盧俊賢仍婉拒說明。一名西餐同業說:「業績往下走的時候,如果資源多、底子硬的餐廳,可以透過再投資,創造新話題,重新擦亮品牌;但如果缺乏資源,就會撐得很辛苦。」其實,我們多數人會計算轉型的失敗成本,卻常輕忽內耗的隱形成本。這個老餐飲品牌,用它的經歷,讓我們再度見識:轉型最怕的風險,不會來自對手,而是難以齊心的團隊;目標不一致的隊伍,永遠走不到任何地方。更多商周文章無印良品做錯什麼?昔文青寵兒,今連續降價11次也挽不回消費者研究員從1萬多人身上發現:媽媽基因決定小孩聰不聰明,爸爸基因決定小孩的性慾、食慾...


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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】肺癌來時無聲無息,當因為喘、咳嗽或是疼痛等症狀就醫,診斷多數已是晚期。尤其,如果肺癌患者帶有EGFR基因突變的患者為數不少,有高達7成機率會有腦轉移。一旦出現棘手的腦轉移,現在採用雙標靶藥物,可以突破之前使用標靶藥物出現的抗藥性,有助延長存活期。台灣一年有超過9千人死於肺癌,十大癌症死因之首根據衛福部調查,台灣一年有超過9千人死於肺癌,平均每天有25人死亡,高居十大癌症死因之首。所幸,肺癌藥物治療有很大的進步,尤其在台灣大約1/3的肺癌患者帶有EGFR基因突變,為了突破以往治療後可能有抗藥性、惡化的瓶頸,目前治療新觀念是將第一代標靶藥物,加上現有的抗血管新生方法合併使用,有助延長存活期。1名46歲的陳女士,平日規律運動,沒有抽菸習慣。5年前因睡眠打鼾就醫,意外發現左邊肺部有1.8公分、右邊肺部1.3公分的腫瘤,確診為晚期EGFR基因突變型肺腺癌。後來積極配合醫師進行雙標靶治療,迄今近4年,打破過往一線治療約1年就出現抗藥性的瓶頸,現在病況穩定,還可以從事熱愛的手工藝品工作。台灣1/3的肺癌患者有EGFR基因突變 第一代、第二代標靶藥恐有抗藥性台灣肺癌學會理事長陳育民醫師指出,台灣一年有超過1.3萬人罹患肺癌,癌症細胞有很多突變、插入或遺失的基因,針對這突變基因使用正確的標靶治療,就可以將腫瘤控制。肺腺癌病人的主要驅動突變基因分別是「EGFR(表皮生長因子受體)」和「ALK(間變性淋巴瘤激酶)」。估計在台灣大約1/3的肺癌患者有EGFR基因突變;肺腺癌患者則大約55%可找到EGFR突變。肺癌的治療有許多方式,早期肺癌(第一、二或第三期)靠手術或放射線治療。統計顯示,僅有3成左右患者第一時間得以接受手術治療。如果已有全身多處轉移,如第四期的晚期肺癌,不適用外科手術的病患,除了傳統化療、放療之外,目前有多種標靶藥物可提供有效治療。針對「EGFR」基因突變的標靶治療藥物、也就是TKI類(表皮細胞生長因子接受體酪胺酸酶抑制劑)藥物使用最為廣泛。目前健保已經核准第一代、第二代TKI藥物用於治療晚期EGFR基因突變肺腺癌,大幅提升晚期肺癌治療成效。不過,即便如此,晚期EGFR基因突變肺腺癌患者於使用這類標靶藥物後,多半還是會在一年左右,便因為抗藥性等因素,疾病再度惡化。標靶1+1 突破抗藥性瓶頸 有助延長疾病無惡化存活期所幸,近年多項研究顯示,若能將現有藥物合併使用,例如:將不同機轉標靶藥物合併治療,可增強現有藥物療效,延長疾病無惡化存活期,突破治療瓶頸。臨床研究顯示,若將第一代TKI標靶藥物,與現有的抗血管新生方法合併使用,做為具有EGFR基因突變的晚期肺腺癌病人之第一線治療,中位無惡化存活期可延長到近一年半。台北醫學大學人體研究處人研長、雙和醫院胸腔內科李岡遠醫師表示,抗血管新生方法能夠「改造腫瘤周邊環境」,將腫瘤血管正常化,讓標靶藥物更容易進入腫瘤細胞裡面發揮效果。此外,抗血管新生標靶方式同時還能透過調節腫瘤免疫,提升身體打擊癌細胞的能力。尤其,肺癌患者有EGFR基因突變並且出現腦轉移情況,使用抗血管新生抑制劑,可以減少類髓抑制細胞的速度,使免疫細胞正常運作,增加免疫細胞殺死癌細胞的能力。肺癌腦轉移雙標靶治療 控制率大幅提升雙和醫院胸腔內科主任馮博皓指出,先前臨床研究以第一代TKI與抗血管新生方法合併用來治療晚期(四期)EGFR變異型肺腺癌,結果顯示合併使用組的中位疾病無惡化存活和整體存活時間,都幾乎是單獨使用TKI患者的3倍。由於晚期侵襲性肺癌患者有相當高的比例會出現腦轉移,估計約有2成到4成,其中,有EGFR突變者腦轉移比例更高,甚至可能高達6成會出現腦轉移。更值得注意的是,在顱內控制率方面,抗血管新生方法聯合治療也有優勢,顱內控制率達80%,單獨使用TKI約4成;顱內腫瘤進展時間也從約1年延長為4年。此臨床試驗成果對於晚期肺腺癌患者來說,意義重大。【延伸閱讀】


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3C科技產品成為人們日常生活中不可或缺的一份子,也間接造成眼部睫狀肌疲勞、眼睛乾澀或視力模糊等問題。美國俄亥俄州托雷多大學(University of Toledo)研究團隊於《科學報告期刊》(Scientific Reports)指出,光譜裡的顏色越接近藍色波長越短,能量越強,對視力有害;動物研究證實,視網膜上的細胞照射藍光時會產生有毒化學分子,殺死感光細胞。除了紫外線藍光,3C產品螢幕也會發出藍光,如何遠離藍光侵擾以避免陷入藍色憂鬱?聽聽眼科醫師怎麼說! 專家:健康之光或死亡之光端看如何用它! 怡碩視光眼科診所醫師吳怡頡認為,不用太妖魔化藍光,藍光本無害,問題在如何用它!紫外線藍光帶來的傷害絕對高於3C產品,的確有細胞或動物研究指出藍光有害,但前提是不當照射或過度暴露在藍光下,如盯著日全蝕看15分鐘可能導致視網膜黃斑部病變,又或者是戶外工作者接觸紫外線時間過久又沒有做好防護措施就可能造成眼部不適,「目前沒有臨床研究證明3C產品藍光會造成人類死亡的傷害,所以不用太過害怕。藍光與人類日夜週期有關,不是一面倒地有害,比方藍光對孩童近視具有保護效果,適時接觸陽光對視力保健反而有益。」 距離、環境光線、時間長短是3C產品螢幕藍光對視力有害的主因 吳怡頡進一步說明,螢幕藍光會讓視覺對比度變低,看出去的東西較散,長期盯螢幕眼睛容易疲勞、乾澀,加上太專注於螢幕也容易導致眨眼次數變少。「跟日夜週期有關的是藍綠光,對視網膜可能造成傷害的是藍紫光,藍光或紫外線不容易穿透視網膜,但小朋友的水晶體是透明的,藍光或紫外線過度照射就可能造成比較大的視力問題,主要是近視,成年人則是清晰度變差、酸澀疲勞,以及老花提早報到。」 許多人睡前在黑壓壓的環境中使用3C產品,螢幕中的藍紫光不僅導致清晰度降低、睫狀肌疲勞及乾澀、疲勞感,更可能影響睡眠品質,「光線變暗下緊盯3C螢幕就不好入眠,白天的藍光(陽光)對視力有保護及正面幫助,讓人感覺精神較好,夜晚時螢幕藍光則會干擾退黑激素,導致失眠等問題,也容易造成眼睛疲勞。」所以,環境光線太暗時若須緊盯螢幕,最好適時調低螢幕光線(調暗一點)。 吳怡頡建議,接觸螢幕時要注意環境光線、距離及使用時間,要適度停頓,如盯著遠處看、運動及閉眼休息等,他不建議2歲以下小朋友接觸螢幕太久,最好每天不超過一小時,每三十分鐘休息一下,眼科學會提倡1-2-3原則:定期檢查眼睛、每天花兩小時從事戶外活動、每三十分鐘休息十分鐘。「鼓勵孩童待在戶外主要希望他們能接觸陽光,皮膚受紫外線照射會產生維生素D,猴子實驗證明,維生素D有助鈣質吸收及眼部保護,也與多巴胺有關,而多巴胺跟近視形成有關,也有助睡眠及紓壓。」至於成年人則建議每使用螢幕二十分鐘休息二十秒,看遠處或閉眼休息,讓睫狀肌放鬆。 拒絕不了3C產品,那就想辦法亡羊補牢吧! 視力保健首在不過度摧殘及維持良好的用眼習慣,若實在無法確實做到,可以配戴抗藍光眼睛、戴太陽眼鏡或額外補充葉黃素加強保健。有助視力保健的成分包含葉黃素、玉米黃素、枸杞、花青素(藍莓)、維生素A、Omega-3等,「最抗藍光的是葉黃素,其次是玉米黃素,至於花青素則跟夜間視力比較有關,若睡前常在黑暗中使用3C產品,可以多補充含有花青素成分的食品,有黃斑部病變的老年人服用葉黃素有很好的效果,有保健需求或長期盯著螢幕的族群也可以適量補充葉黃素保健食品,建議補充量每日約6-10毫克即可。」   吳怡頡提醒,眼睛也要防曬,戴太陽眼鏡或食補、食用保健食品都有助視力保健,此外,已經近視的小朋友暑假期間要特別控制掛網時間,以免讓視力問題惡化,至於40歲以上熟齡族群要定期看眼科,眼鏡族特別要留意檢視度數,以免原有度數因沒有適時調整而讓視力變差或老花提早報到。 ... 延伸閱讀:


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